Fordele ved amning

På verdensplan er der fuld enighed om, at det er vigtigt at amme. Det afspejles i WHO's anbefaling om, at mødre udelukkende ammer de første seks måneder af barnets liv og derefter fortsætter med at amme som supplement til fast føde i barnets første to leveår. Amning har også andre fordele end de ernæringsmæssige. Det beskytter barnet mod infektioner, regulerer og styrker barnets og moderens fysiologiske systemer og fremmer tilknytningen mellem mor og barn.

Fordele for mødre

Fysisk kontakt mellem mor og barn i den tidlige periode efter fødslen er med til at forlænge ammeperioden og kan også bidrage til, at moderens mave-tarm-kanal tilpasser sig det øgede energibehov under mælkeproduktionen. Amning øger moderens opmærksomhed på spædbarnet, fremskynder livmoderens sammentrækning efter fødslen og nedsætter risikoen for blødning. Amning hjælper også moderen med at opnå den vægt, hun havde før graviditeten, og nedsætter risikoen for kræft i æggestokkene, brystkræft, hjerte-kar-sygdomme og type 2-diabetes.

Amning giver langsigtede antistressvirkninger. Hver gang mødre ammer, oplever de et fald i blodtryk og kortisolniveauer og lavere stigninger i kortisol som reaktion på fysisk stress, sammenlignet med mødre, der giver sutteflaske. Ammende mødre er med større sandsynlighed roligere og mere sociale end jævnaldrende kvinder, der ikke ammer eller er gravide. Mødre, der har hud-mod-hud med deres nyfødte straks efter fødslen, tilbringer mere tid med deres spædbørn, har mere kontakt med dem under amningen og ammer i længere tid.

Fordele for spædbørn

Brystmælk giver både optimal næring (fedt, laktose, protein og makronæringsstoffer) til at understøtte spædbarnets udvikling og vækst og fuldstændig beskyttelse (biokemiske og cellulære komponenter) mod infektion. Fuldbårne spædbørn, der får brystmælk, har en signifikant bedre ernæringsstatus, gastrointestinal modning og neurologisk udvikling samt færre smitsomme og kroniske sygdomme sammenlignet med spædbørn, der får modermælkserstatning. For tidligt fødte børn, der får brystmælk, oplever yderligere fordele, herunder en lavere risiko for nekrotiserende enterocolitis (NEC), enteral madningsintolerance, kronisk lungesygdom, præmaturitetsretinopati, forsinkelse af den neurologiske udvikling og genindlæggelse.

Udviklingsmæssigt gavner amning spædbørnene på flere måder, herunder bedre bedømmelser med hensyn til neurologisk udvikling og adfærd og en nedsat risiko for fedme og type 2-diabetes som voksne. Desuden fremmer amning normal orofacial vækst hos spædbørn, herunder forbedret tandstilling, aktivitet af musklerne omkring munden og tyggemusklerne samt ganevækst. Det sænker også risikoen for otitis media.

Amning fremmer også tilknytningen mellem mor og barn. Hud mod hud-kontakt og taktil stimulering af brystvorten, inklusive sugning, medfører frigivelse af oxytocin, som er en kritisk komponent i nedløbsrefleksen, og skaber et bånd mellem mor og barn. Frigivelse af oxytocin øger blodgennemstrømningen til moderens bryst- og brystvorteområde, hvorved hudens temperatur stiger, så der skabes et varmt og omsorgsgivende miljø for spædbarnet.

Forsøgsresumeer
Breastfeeding and maternal and infant health outcomes in developed countries (på engelsk)

We reviewed the evidence on the effects of breastfeeding on short- and long-term infant and maternal health outcomes in developed countries. ...

Ip S, Chung M, Raman G, Chew P, Magula N, DeVine D, Trikalinos T, Lau J (2007)

Evid Rep Technol Assess (153):1-186
An exclusively human milk-based diet is associated with a lower rate of necrotizing enterocolitis than a diet of human milk and bovine milk-based products (på engelsk)

To evaluate the health benefits of an exclusively human milk-based diet compared with a diet of both human milk and bovine milk-based products in extremely ...

Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH, Patel AL, Trawöger R, Kiechl-Kohlendorfer U, Chan GM, Blanco CL, Abrams S, Cotten CM, Laroia N, Ehrenkranz RA, Dudell G, Cristofalo EA, Meier P, Lee ML, Rechtman DJ, Lucas A (2010)

J Pediatr. (156):562-7
Kildehenvisninger

Altemus, M. et al. Suppression of hypothalmic-pituitary-adrenal axis responses to stress in lactating women. J Clin Endocrinol Metab 80, 2954-2959 (1995).

Chung, M. et al. Interventions in primary care to promote breastfeeding: An evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med 149, 565-582 (21-10-2008).

Diouf, J.S. et al. Influence of the mode of nutritive and non-nutritive sucking on the dimensions of primary dental arches. Int Orthod 8, 372-385 (2010).

Gartner, L.M. et al. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics 115, 496-506 (2005).

Inoue, N., Sakashita, R. & Kamegai, T. Reduction of masseter muscle activity in bottle-fed babies. Early Hum Dev 42, 185-193 (1995).

Ip, S. et al. Breastfeeding and maternal and infant health outcomes in developed countries. Evid Rep Technol Assess (Full Rep) 153, 1-186 (2007).

Kramer, M.S. et al. Effects of prolonged and exclusive breastfeeding on child behavior and maternal adjustment: Evidence from a large, randomized trial. Pediatrics 121, e435-e440 (2008).

Labbok, M.H. and Hendershot, G.E. Does breast-feeding protect against malocclusion? An analysis of the 1981 Child Health Supplement to the National Health Interview Survey. Am J Prev Med 3, 227-232 (1987).

Murray, E.K., Ricketts, S. & Dellaport, J. Hospital practices that increase breastfeeding duration: results from a population-based study. Birth 34, 202-211 (2007).

Nissen, E. et al. Oxytocin, prolactin, milk production and their relationship with personality traits in women after vaginal delivery or Cesarean section. J Psychosom Obstet Gynaecol 19, 49-58 (1998).

Rosenbauer, J., Herzig, P. & Giani, G. Early infant feeding and risk of type 1 diabetes mellitus - a nationwide population-based case-control study in pre-school children. Diabetes Metab Res Rev 24, 211-222 (2008).

Schwarz, E.B. Infant feeding in America: enough to break a mother's heart? Breastfeed.Med. 8, 454-457 (2013).

Sullivan, S. et al. An exclusively human milk-based diet is associated with a lower rate of necrotizing enterocolitis than a diet of human milk and bovine milk-based products. J Pediatr 156, 562-567 (2010).

Uvnas-Moberg, K. and Petersson, M. [Oxytocin, a mediator of anti-stress, well-being, social interaction, growth and healing]. Z Psychosom Med Psychother 51, 57-80 (2005).

Vohr, B.R. et al. Persistent beneficial effects of breast milk ingested in the neonatal intensive care unit on outcomes of extremely low birth weight infants at 30 months of age. Pediatrics 120, e953-e959 (2007).

WHO og UNICEF. Global strategy for infant and young child feeding (World Health Organization, Geneva, 2003).

Widstrom, A.M. et al. Short-term effects of early suckling and touch of the nipple on maternal behaviour. Early Hum Dev 21, 153-163 (1990).

Winberg, J. Mother and newborn baby: Mutual regulation of physiology and behavior - a selective review. Dev Psychobiol 47, 217-229 (2005).